민주콩고 에볼라 (분디부조형, 접촉자추적, 방역신뢰)
뉴스를 보다가 "사망자 864명"이라는 숫자에 손이 멈췄습니다. 저도 처음엔 숫자만 훑고 넘어가려 했는데, 접촉자 추적률이 66.9%로 떨어졌다는 대목에서 생각이 달라졌습니다. 에볼라가 무서운 게 아니라, 방역망이 흔들리고 있다는 게 더 무서웠습니다. 치명률 39.6%, 완치자는 고작 412명. 숫자 뒤에 있는 구조적 문제를 짚어봤습니다. ## 분디부조형이 자이르형보다 까다로운 이유 일반적으로 에볼라 하면 고열과 출혈이 빠르게 나타난다고 알려져 있지만, 이번 민주콩고 유행주는 양상이 다릅니다. 이번에 퍼지고 있는 건 분디부조형(Bundibugyo ebolavirus)입니다. 여기서 분디부조형이란 2007년 우간다 분디부조 지역에서 처음 발견된 에볼라 바이러스의 한 유형으로, 기존 자이르형(Zaire ebolavirus)과는 바이러스 복제 속도부터 다릅니다. 쉽게 말해 몸 안에서 바이러스가 훨씬 천천히 늘어납니다. 텍사스대 의과대학 코리 레빈 조교수 연구팀에 따르면, 분디부조형은 바이러스 복제율이 낮아 증상 발현이 늦어지고, 그 사이 감염자가 지역사회를 돌아다니며 바이러스를 계속 퍼뜨리게 됩니다. 제가 이 부분을 읽으면서 솔직히 예상 밖이었습니다. 느리게 퍼진다는 게 오히려 더 위험한 상황을 만들 수 있다는 역설이 잘 안 와닿았거든요. 다만 이 특성이 꼭 나쁜 것만은 아닙니다. 패혈성 쇼크(septic shock)란 세균이나 바이러스로 인해 전신 염증 반응이 일어나 혈압이 급격히 떨어지는 상태를 말하는데, 분디부조형은 복제 속도가 느린 만큼 이 단계까지 진행하는 시간이 상대적으로 깁니다. 초기에 발견해 치료만 연결되면 생존 가능성이 높아진다는 분석이 나오는 이유입니다. WHO 보건위기 프로그램 책임자 치크웨 이헤크웨아주는 "조기에 치료받은 환자는 지역사회에 방치된 환자보다 생존 가능성이 3~4배 높다"고 밝혔습니다([출처: WHO](https://www.who.int)). ## 접촉자 추적률이 무너지면 생기는 일 7월 1...